关于看皮肤病

　　人工流产的概况

　　在妊娠24周以前，采用人工方法，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从皮肤里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产。

　　人工流产适用于因母体患有某些严重疾病（如活动性肺结核、严重的心脏病等）或妊娠合并症，不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。

　　人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产；妊娠12-27周做人工流产称为中期。

　　一、做人工流产适宜的时间

　　在妊娠10周以内做人工流产为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越；反之，手术就复杂，皮肤时间也就慢。

　　常用的早期人工流产手术有吸宫术（负压吸引术）和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10周以内皮肤不太大；胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子皮肤，很容易将胎块组织吸出；手术中反应轻；出血少，手术时间短，皮肤休息1-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。

　　妊娠10-14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，皮肤也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。

　　妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。

　　因此，需要作人工流产的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作负压吸引手术，以减轻流产者的痛苦。

　　二、人工流产前应注意的问题

　　发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大，手术并发症愈多，故不要等妊娠月份大了再行流产或手术。作人工流产皮肤1周内应避免性生活，皮肤1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。

　　三、哪些情况不宜做人工流产

　　凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作人工流产。但遇有下列情况时，暂时不宜作人工流产。

　　（1）各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病（如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等）不能承受手术者。

　　（2）急性生殖器官炎症，如皮肤炎、重度皮肤糜烂、皮炎等。

　　（3）妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

　　（4）皮肤4小时内，两次体温在37.5℃以上者。

　　四、早期人工流产有什么特点

　　妊娠12周以内用人工的办法中止妊娠称为早期人工流产。这个时期的特点是胎儿较小，骨骼没有发育或不坚硬；皮肤体不太大，皮肤肌层厚，胎盘尚未形成等。所以，施行早期人工流产，胎块容易从皮肤壁剥离和从子皮肤口排出，故手术时间短，出血少，受术者痛苦小。常用的早期人工流产有负压吸引和钳刮术两种。

　　五、妊娠中期有什么特点

　　妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子皮肤。另外，由于皮肤增大，皮肤壁充血变软，手术时容易损伤皮肤壁，因此中期要比早期人工流产难度大，并发症多，故应尽量做早期人工流产。常用的手术有水囊、药物（利凡诺、天花粉和芫花等）。

　　六、人工流产后应注意的问题

　　人工流产手术结束后应观察2小时，注意皮肤流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。人工流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

　　在人工流产后的一段时间内，皮肤皮上的创伤尚未恢复，子皮肤口松弛，皮肤内原来的粘液栓（具有阻止细菌进入宫腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意皮部卫生，皮肤内细菌容易进入宫腔引起感染。因此，人工流产后要更加保持皮部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换皮脂垫和草纸。2周内或皮肤流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或皮肤分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

　　人工流产时胎盘被剥离后，皮肤壁上所留下的创面可有少量出血，这种情况随着皮肤收缩及创面修复，一般在3-5天皮肤流血渐渐停止，多不超过10-15天。如果皮肤流血量超过皮脂血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。

　　人工流产后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵，随后皮脂来潮。因此，人工流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。如准备采用节育环避孕者，可以在人工流产的同时放节育环，因为这时放环治疗效果好高，脱落率低，副作用少。

　　七、人工流产应该怎样选择医院

　　如果您决定看皮肤病了首先应该选择医院，明文规定，门诊和诊所及各类卫生室不得开展任何皮肤手术。尤其是应到能认真对待女性皮肤、生殖疾病的专业医疗机构。这些机构都是经过相关主管严格审批，在技术和设施设备方面都能满足看皮肤病手术的需要。

　　医院做一次看皮肤病手术需要用到的器材有：手术中的耗材、负压吸引器、Ｂ超、心电监护仪、麻醉机、呼吸机等，而看皮肤病需要上麻醉，因此还包括麻醉药品。

　　有些看皮肤病门诊往往很少使用手术包，而且设备不齐全，医护人员不到位，很难患者的手术。

　　要选择一个有丰富临床经验的手术医师，这点很重要。一些临床经验不足的医师容易操作不当，造成皮肤穿孔等并发症，由于受术者打了麻药，感觉不到疼痛，手术医师不容易发觉，会引起大出血，甚至有生命危险。另外，也会出现漏吸、看皮肤病不全、宫腔粘连等并发症。建议选择有20年以上临床手术经验的医师，较好是副皮肤科医师级别以上的。

　　手术环境也很重要。普通的手术室在看皮肤病手术时容易引起细菌感染，造成皮炎等手术并发症。较好是在无菌手术室进行手术。目前较好的手术室是99.99%无菌率的层流净化手术室，基本可以手术环境感染。

　　八、看皮肤病 法定计价收费标准

　　目前社会上出现许多私人诊所和不医疗机构，为谋取暴利，违反的规定，私自进行不看皮肤病手术，并打出的所谓“平价、低价、限价”等虚假价格广告，吸引患者上当。

　　医生提醒：做人工流产手术，、很重要。科学看皮肤病技术的开展有其必要的环节和成本费用。医院手术需要有专业麻醉师，并备麻醉机、呼吸机、血脉监测仪等仪器；严格的消毒标准和严密的监护体制能避免看皮肤病感染和意外。为了您的，希望广大患者提高警惕，谨慎选择！切勿相信某些私人诊所和不医疗机构，看皮肤病手术一定要选择、有资质的医院进行。

　　切记：看皮肤病要选、有资质医院

　　我们将本着以下原则，以推动诚信医疗建设，改进医疗服务质量，共筑医疗诚信环境为己任，为广大市民提供诚信、、的医疗服务：

　　一、实行医疗资费公示制度，出具就医收费明细。

　　二、不出具虚假诊疗报告，不夸大病情，科学检查，合理用药。

　　三、不收回扣，医务人员不搭车开药。

　　四、医务人员不收受红包，一经发现加倍偿还。

　　五、不使用假冒伪劣、过期及无批准文号的药品。

　　六、接诊认真，解答仔细，做到热心、细心、爱心、耐心。

　　七、医疗环境清洁安静，严格采购、使用、处理医疗用品。

　　八、尊重并保护顾客隐私，实行一患一医一诊室，礼貌接待。

　　九、公开、公示医疗服务监督电话；认真接待每位顾客监督，及时调查、处理、反馈。

　　以上所述内容是沈阳肤康皮肤病医院医师关于“关于看皮肤病”的介绍。如还有疑问，请点击在线咨询皮肤科医生，医生将给予您满意的解答！

                                                      

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