不要招惹霉菌性皮肤炎！

　　【症状】

　　霉菌性皮肤炎病人表现为皮肤增多，皮、皮肤瘙痒、灼烧感，小便疼痛，皮周围常发红、水肿，表皮变化多种多样；可发生很浅的水疱丘疹，成群出现；亦可形成湿疹状糜烂，局限于皮或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧、外表，类似急性或亚急性湿疹；阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡、皮疼痛及局部淋巴结肿大。

　　皮肤具有自身防御能力及皮肤杜氏杆菌抑制作用，约有10%的妇女及30%的孕妇为带霉菌者，但临床症状。因白色念珠菌在PH值为5.5左右的皮肤环境中宜生长，而在皮肤杜氏杆菌正常的情况上，皮肤的PH值在4~4.5，霉菌即使存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗皮肤，或皮脂期 PH值都超过5.5，霉菌性皮肤炎均可减轻。

　　皮肤并不一定是皮肤炎的突出症状，但水样皮肤直至凝乳状或软膏样皮肤均可出现。如有的稀薄犹如清彻浆液性渗出液，但其中常含有白色片状物；有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的皮肤为大量水样或脓性而无白色片状物，皮肤黏膜呈中等度发红、水肿，无严重的瘙痒及灼烧感，仅有皮潮湿感觉。另一类病人的皮肤呈典型凝乳状或为片状黏稠皮肤，皮肤黏膜高度红肿，有白色片状薄膜（如鹅口疮）黏附，易剥离；其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留淤斑，有剧痒及灼热感。妊娠期，霉菌性皮肤炎的瘙痒症状更为严重。

　　【临床表现】

　　念珠菌感染常见的症状是皮肤多，皮及皮肤灼热瘙痒，外因性排尿困难，皮地图样红斑（霉菌性或念珠菌性皮皮肤炎）。典型的皮肤呈凝乳状或为片块状，皮肤粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但皮肤并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样皮肤均可出现，如有的是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性皮肤炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却临床表现。

　　她们这样惹来了霉菌性皮肤炎

　　皮肤炎的症状往往是过敏性皮炎。正常的皮肤无色透明、没有异味。但如果皮肤增多、呈现出奶酪或豆腐渣状、黄或绿色、有腥味等，都是异常皮肤。甚至有的患者会出现瘙痒乃至灼痛，严重时还会发生出血现象，也就是不知不觉中患了滴虫性皮肤炎、霉菌性皮肤炎等，都是对女性生殖健康严重危害的疾病之一。我们记录了不同的病例，这些女性的病因虽然不同，却都不小心地感染了霉菌性皮肤炎。

　　病例1：紧身保暖不可取

　　小施爱美，气温降到零下，反而为自己多添置了穿起来轻舞飞扬、翩翩风采的裙装。她倒也懂得要风度也要温度的道理，为了不挨冻，在裙子里多穿了几条紧身的裤袜。而被确诊得了霉菌性皮肤炎的她，正因怪罪于穿紧身裤袜的习惯。

　　医生点评：

　　裤袜的质地通常都是化纤成分，非常不透气，一直被几层化学纤维包裹着，湿热郁积无法消散。同样的道理，不少女性喜欢穿化纤制的内裤。化纤比较粗硬，吸湿性能和通透力都很差，制成短裤，穿在里边，很不舒适。用化纤制成的裤子不吸水、通透力又差、不容易使湿气蒸散出去。女性平时皮部受皮肤、尿、便等的污染，经常是湿润的，终日有些分泌物或湿气浸渍皮部，日久自然容易引发皮肤炎。

　　病例2：越清洗，越危险

　　小珊特别注重个人卫生，对她而言，购买皮肤科清洁消毒剂、做个人隐秘处的清洁工作是每天的必修课。无论冬天还是夏天，她也坚持这样做，没想到，居然也没有逃过感染皮肤炎。

　　医生点评：

　　女性的生殖器官，在解剖和生理上都有其的防御结构和功能，本身就有一种自净作用，倘若过度清洗反而破坏了皮肤的弱酸性环境和菌属间的相互制约关系，使皮肤上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的皮肤炎。况且， 皮肤炎属真菌感染引致，容易复发。长期人为地对阴部保持“干净”，等于使其变得相当“脆弱”，一旦停止使用护理液，皮肤炎就马上又“杀”来了。

　　病例3：不可靠的护垫保护

　　小艺非常相信一些广告商的鼓吹，那些越做越有趣的卫生护垫广告，让小艺也相信，护垫能起到更卫生的保护作用，她也就因此依赖上卫生护垫的使用。当她发现自己的阴部开始搔痒并被查出感染皮肤炎时，还一脸疑惑。

　　医生点评：

　　多数护垫底部都有一层塑料，透气性差，很容易造成阴部潮湿、出汗，使病原菌滋生。长时间不更换卫生护垫会使局部湿度和温度都大大增加，这样不仅给细菌和真菌的生长了适宜的条件，而且破坏了皮肤的酸碱度，降低了局部的保护屏障作用，会造成皮肤炎。加之卫生护垫的摩擦易引起局部皮肤或毛囊的损伤，发生皮毛囊炎等疾病，所以卫生护垫不宜长期使用。日常生活中，其实只要充分保持内裤的洁净卫生就足够了，根本没必要增加什么护垫。一般而言，只要注意勤快清洗替换内裤即可。要提醒的是，内裤不要一穿就是几年，这样即使勤作清洗也不行，一般每半年至一年时间就应该把自己的大多内裤大“换血”一次，购买新的内裤使用。

　　病例4：吃药也会吃出病

　　很多患了皮肤炎的女性表示，因为感冒病菌的侵袭，她们习惯吃抗生素等药物来治疗。当医生表示，这多半就是皮肤炎的诱因，她们无疑遭到了当头棒喝。

　　医生点评：

　　通常妇女皮肤中寄生着许多细菌，这些不同的菌群间相互制约，形成共生状态，是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用，使皮肤内的菌群发生紊乱，相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛，霉菌性皮肤炎的发病率也有所升高。还有人以为，既然阴部有炎症就吃抗生素来消炎，结果只会适得其反。

　　皮肤炎的治疗和预防

　　其实，治疗霉菌性皮肤炎并不难。首先，皮肤炎的治疗建立在前期准确诊断的基础上。之后，局部冲洗能直接去除炎症带来的分泌物，在短时间内控制病情，而后根据全身的情况再辅以口服或静脉用药。在药物治疗的基础上，以微波物理治疗直接去除病变组织，且不损伤正常组织。为治疗皮肤炎症，必须是夫妻同时就诊、治疗、用药，治疗期间避免夫妻性生活。

　　因此，要想霉菌性皮肤炎，一方面医师应该详细说明用药方法及标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。

　　此外，由于霉菌性皮肤炎是十分容易复发的炎症，为避免不必要的病痛折磨，以下几点医生的说法尤其应该引起女性的注意，防止炎症的复发——

　　1、霉菌性皮肤炎属于性传播疾病之一，霉菌性皮肤炎的传播与复发与性活动有着密切的关系。要知道，霉菌很容易悄悄地隐藏在丈夫的皮里，它们在一般情况下并不骚扰丈夫使其发病，却为妻子留下了隐患。当妻子身体抵抗力低下或皮肤酸碱度环境有变化时，病菌便开始大量繁殖。为治疗皮肤炎症，必须是夫妻同时就诊、治疗、用药，治疗期间避免夫妻性生活；经化验检查夫妻体内确无病原体携带之后，再重复巩固治疗 。

　　2、病期夫妻隔离，治疗期间崭停房事等到症状消息疗程结束后房客恢复房事，但男方应带避孕套，等到女方皮肤化验连续三次未找到真菌才可不用避孕套。

　　3、勿滥用抗生素，因为抗生素可杀死皮肤内的正常细菌，造成菌群失调，这就有利于霉菌生长。

　　4、戒除不良的性习惯。

　　5、男女双方洁身自爱不发生性关系紊乱。

　　6、注意个人卫生勤换洗内裤毛巾并晾在有阳光或通风处。患病期间内裤、毛巾、浴盆要消毒或煮沸。家庭中切不可将鞋袜与其他衣物用一个盆子或一齐放入洗衣机共洗。而应将它们分开洗，以避免霉菌性皮肤炎的发生。

　　7、保持健康良好的个人卫生习惯，如经期不坐浴、不使用碱性强的肥皂或皮肤洗液清洗等。

 

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