皮肤炎的病因

　　沈阳肤康皮肤科皮肤科医生指出：迄今为止，皮肤炎的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明炎是一种依赖于雌激素生长的皮炎。如临床常见于育龄妇女，30～50岁多见，尤其是在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后炎逐渐缩小。炎患者又常伴卵巢充血、胀大、皮肤皮增生过长，提示这与过多雌激素刺激有关。

　　实际上，炎雌激素依赖性也包括受体。从近年来随着皮肤炎与内分泌的相关研究中，实验证实炎组织由具有雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR），其密度超过周围正常肌组织。ER、PR随皮脂周期而变化。有报道应用外源性激素及克罗米芬后皮肤炎增大，抑制或降低性激素水平可防止炎生长，缩小炎及改善临床症状，提示炎是性激素依赖性皮炎。应用拮抗性激素药物可治疗炎，但临床测定炎病人与无炎妇女周围血中性激素，两者间无明显差异。说明炎的发生与其说与炎病人激素环境有关，不如说是与炎本身局部内分泌环境异常有关。如炎中雌激素浓度比皮肤肌的高；炎附近皮肤皮增生度高等。受体情况亦然，炎中E2R（雌二醇受体）及PR含量均比皮肤肌高。

　　从组织发生来看，早就有皮肤炎细胞源于皮肤肌、血管壁的平滑肌细胞如未成熟的成肌细胞，但后者在组织学上尚未明确概念。组织学研究发现生长时间不长的微小皮肤炎，不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞，而且也发现在胎儿皮肤见到的未成熟平滑肌细胞。表明人类皮肤炎的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。多发性皮肤炎可能是由于起源细胞在皮肤肌层内多灶潜伏。这种未分经的间叶细胞是炎原始细胞，是胚胎期具有多分化功能的细胞。它具有生物学媒体，依赖雌激素增殖，靠孕酮分化、炎。进入性成熟期后，残存于肌层的未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞，在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性（self-perpetuating）增殖、分化及炎过程，在长时间内反复进行，直至形成炎。

　　沈阳肤康皮肤科医师指出：目前所发现皮肤炎的临床表现常随炎生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。临床上常见的现象是皮肤出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、皮肤增多、过敏、贫血和心脏功能障碍。但无症状患者为数亦不少。