皮肤炎的诊断方法有哪些？

来源：上海衡山虹妇幼医院日期：05-03 09:44 1272851095

　　子皮肤炎或阔韧带炎，尤其是长大后，由于位置改变常影响炎的正确诊断。如皮肤后炎长大后，可嵌顿于皮内，并突出皮肤使后穹窿消失；或皮肤上部炎长大升入腹腔，而正常皮肤体坐于皮肤炎之上，把宫体当成皮炎。而且皮肤可移位于耻骨弓后而难以清楚暴露，尤其是阔韧带内炎长大到一定程度，并嵌顿于皮或上升至腹腔时，皮肤上移难以暴露清楚。故凡遇有难暴露之皮肤的皮肿块，有助于拟诊这两个特殊部位的皮肤炎。下面，沈阳肤康皮肤科皮肤科医生简单介绍一下皮肤炎的诊断检查方法：

　　1、超声检查 目前B超检查较为普遍。鉴别炎，准确率可达93.1%，它可显示皮肤增大，形状不规则；炎数目、部位、大小及炎内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于炎结节中皮炎细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及皮炎、细胞排列不同，而使炎结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，皮炎细胞以束状排列为主。等回声型介卓榈龋惺币嗷岱⑸笳铮话阄笳锫试嘉?%。另外，皮肤出血、疼痛、压迫症状，并非皮肤炎所特有。故双合诊是诊断炎的重要方法。对于双合诊不能明确或疑有宫腔内粘膜下炎者，尚须采取以下辅助检查方法。

　　2、探测宫腔 用探针测量宫腔，壁间炎或粘膜下炎常使皮肤腔增大及变形，故可用皮肤探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意皮肤腔往往迂回弯曲，或被粘膜下炎阻挡，使探针不能探入，或为浆膜下炎，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

　　3、X光平片 炎钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　4、诊断性刮宫 小的粘膜下炎或是功能失调性皮肤出血，皮肤皮炎不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下炎，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下炎而诊刮仍不能明确者，可采用皮肤造影术。

　　5、皮肤输卵管造影 理想的皮肤造影不但可显示粘膜下炎的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下炎的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有炎处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

　　沈阳肤康皮肤科医师指出：CT与MRI 一般不需使用此两项检查。CT诊断炎其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。皮肤良性皮炎CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H（正常皮肤为+40～+50H）。